ldquo自限性疾病rdquo是一个非常重要的医学概念。多年来,无论是医学科普工作者,还是卫生主管部门,都在宣传科普的理念。
简单来说,有些疾病有自己的病程。这个过程不会无限扩大。即使没有针对病因本身的特殊治疗,在人体免疫系统的正常运作下,疾病通常也会逐渐好转。
01.自限性疾病很常见。
其实大家都和自限性疾病打过交道。比如大家熟悉的上呼吸道感染和诺如病毒感染,都是自限性疾病。
有了这些常见的自限性疾病,患者需要走完整个病程,然后一般就好了。当然,如果得了传染性自限性疾病,要注意隔离和防护。
虽然常见的自限性疾病预后普遍较好,但如果出现严重症状,则需要及时就诊。
自限性疾病多为病毒感染。
除了上面提到的呼吸道感染和诺如病毒感染,还有甲型肝炎、手足口病、水痘、病毒性脑膜炎、轮状病毒肠炎、腮腺炎helliphellip以及登革热、寨卡病毒感染、军团菌肺炎等人们接触较少的疾病。
有些症状,如急性砷化氢中毒引起的溶血,也是自限性的。
02.自限性疾病一定会ldquo没事的;rdquo真的吗?
虽然疾病本身在达到高峰后会逐渐消退。但是这个过程会给人体带来挑战。
一方面,我们要认识到,在患有常见的自限性疾病后,大多数健康的成年人通常不会出现严重的病情;另一方面,我们也应该看到,有些ldquo弱者;在这个过程中会面临更危险的情况。
水痘:ldquo多为自限性疾病。儿童症状和皮疹较轻,成人症状较重,容易并发水痘肺炎。怀孕期间感染水痘可导致胎儿畸形、早产或死产。新生儿在分娩前几天内可发生水痘,病情往往很严重。rdquo
手足口病:ldquo大多数病例在一周内治愈,但少数重症病例可并发脑炎、心肌炎、肺水肿或肺出血,进展快,死亡率高。rdquo
流感后肌炎:ldquo此病为良性自限性疾病,预后良好,一般一周左右自行恢复,但也有极少数病例报道其发病迅速,甚至危及生命。rdquo
如诺如病毒感染:ldquo虽然诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展为重症,甚至死亡。或者严重的死亡病例通常发生在老年人和幼儿身上。偶尔健康人感染诺如病毒后会发展成重症。rdquo
以上只是摘录了一些常见自限性疾病的个体差异。可见,自限性疾病本身可能会给部分患者带来严重后果。
虽然概率很低,但几乎所有自限性疾病都有急重症的可能。上面那些克制的话,可能会让人觉得重疾和死亡的病例只是ldquo少数人的厄运rdquo,ldquo这和我没有关系。。但这一切都是真实的。
03.自限性疾病不需要治疗吗?
在自限性疾病的治疗中,往往缺乏针对病原体本身的特效药。虽然它是一种病毒感染,但在许多情况下不建议抗病毒治疗。
常见自限性疾病患者可在家休息,注意隔离防护,避免感染扩散,观察病程,等待康复。
但症状严重时仍需对症治疗,即对症状本身的支持,以减轻患者痛苦,补充营养,维持体液平衡。它对一些严重并发症的预防和治疗也非常重要。
比如鄂木斯克出血热,需要治疗相应的并发症,如肺炎、心力衰竭、细菌感染等。
总结就是:注意防护,轻症在家;症状很严重,需要看医生。
无论是症状较轻在家观察,还是症状较重住院观察,都要知道疾病是需要经历整个过程的。比如诺如病毒持续两三天,水痘持续10天左右,病毒性脑膜炎持续1-2周,急性砷化氢中毒引起的溶血一般在24-72小时内停止。
观察不会超过这个期限,治疗也不会缩短这个期限。患者经常会问:ldquo为什么还没准备好?rdquo到时候,就是不会好。
04.流感是一种自限性疾病吗?
最后,多说几句关于流感的话。
患了流感。普通感冒rdquo不是一回事,是流感病毒引起的。与常见的上呼吸道感染相比,病程更长,症状更严重,更容易引起严重并发症。
和上面提到的很多疾病一样,流感是一种自限性疾病。
这个可能很多人在日常生活中都知道:如果感染了流感病毒,全身酸痛,发烧几天,吃退烧药,躺几天。这也是人体免疫系统的正常工作,逐渐消灭病毒,从而恢复人的健康。
每年秋季进入流感季节,各地都会提供流感疫苗接种服务。
及时接种疫苗,虽然不能保护人免受流感病毒感染,但一方面可以在一定程度上形成保护,降低感染风险;另一方面,即使是感染也能大大缓解症状,减少并发症的发生,降低死亡的可能性。
对于个人来说,及时接种疫苗可能是最好的应对措施。
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